Samstag, 01.06.2013
Gleich in der früh messen wir die Temperatur - Kein Fieber.

Das Auge schaut besser aus und der Schnupfen ist weniger geworden.

Eigentlich ist Katharina daheim gefangen - da sie keine Abwehrkräfte mehr hat, ist die Ansteckungsgefahr sehr groß.

Sie soll keinen Kontakt mit mehren Personen haben, wenn dann nur mit Bekannten, wenn man sich sicher ist, das derjenige nichts hat. Aber kann man sich sicher sein?

Jede Krankheit die sie sich einfängt kann lebensbedrohlich sein.

Und daheim ist sie natürlich auch eingeschränkt.

Die komplette Wohnung muss komplett rein sein, keine Teppiche, Topfpflanzen, Haustiere.

Die meisten Lebensmittel fallen weg. Reste vom Vortag dürfen auch nicht mehr gegessen werden.

Aber all das ist nicht wichtig - das Wichtigste ist die Krankheit zu besiegen!

Sonntag, 02.06.2013
Es geht ihr heute wieder besser - sie fühlt sich gut und hat normale Temperatur.

Das Auge brennt und tränt nicht mehr und der Schnupfen ist fast weg.
Katharina kommt heute wieder zur Elke nach Hause, da ich morgen arbeite.

Abends bringe ich sie ohne Beschwerden zur Elke. Es war ein schöner Tag, wir haben viel gemacht.
Der nächste Termin zum Check der Blutwerte in der Onkologischen Tagesklinik

wurde bereits beim letzten Besuch festgelegt

und ist wenn nichts gesundheitliches dazwischenkommt am Dienstag den 04.06.2013.

Montag, 03.06.2013

2:30 Uhr früh: Elke ruft mich an - Katharina hat Schmerzen und Blut beim Stuhlgang gehabt. Ich fahr rüber.

3:00 Uhr: Das Taxi 3342 ist da.
Haben vorher in der Klinik, Station Intern 3 angerufen und wir sollen gleich reinkommen.

Was von Vorteil ist, das wir nicht weit entfernt von der Klinik wohnen - mit dem Auto brauchen wir

gerade mal 20 Minuten.
4:00 Uhr: Eine Ärztin untersucht Katharina - im Moment hat sie kein Fieber.

Sie bekommt jetzt Schmerzmittel über Infusion und Creme DoloPosterine N Salbe zur

symptomatischen Linderung von akuten Schmerzen im Analbereich.

Soll vor oder nach jedem Stuhlgang aufgetragen werden. Sie bleibt die Nacht in der Klinik.

5:30 Uhr: Wir gehen und ich kann jetzt gleich in die Arbeit gehen.
6:45 Uhr: Ihr wurde Blut abgenommen: Leukozyten 200 / HB 8100 / Erythrozyten 2,89
13:30 Uhr: Wir sind wieder da. Die Schwestern melden uns nichts besonderes.

Kepinol und Pilztabletten hat sie bereits am Vormittag erhalten.
14:00 Uhr: Jetzt hat sie Fieber 38,1 Grad
14:10 Uhr: Jetzt ist es schon auf 38,7 Grad
Wurde aber laut der Ärzte schon erwartet, wegen den offenen Schleimhäuten.
Bekommt das Schmerzmittel Novalgin.
14:25 Uhr: Blutabnahme, da die Entzündungswerte festgestellt werden müssen.
14:30 Uhr: Meronem (Antibiotika)

Meronem (Meropenem) wird zur Therapie schwerer Infektionen im Krankenhaus verabreicht.
17:20 Uhr: Jetzt schon 39 Grad und 10 Minuten später ist die Temperatur weiter hoch auf 39,2 Grad
17:40 Uhr: Paracetamol gegen das Fieber.
19:00 Uhr: 37,8 Grad
20:20 Uhr: 38,4 Grad - hab den Schwestern Bescheid gegeben.

Aber alles zwischen 38,0 und 38,5 ist noch in Ordnung.

Dienstag, 04.06.2013
Sie hat heute weiterhin Fieber! Wir sollen bis zur Visite warten, dann gibt es weitere Ergebnisse.

Entzündungswerte und Blutwerte wurden von den Ärzten übergeben.

Der bakterielle Infekt kann und wird jetzt durch ein spezielles Antibiotika per Infusion behandelt. Infekt wurde vermutlich über die Haut übertragen - wurde uns mitgeteilt.
15:00 Uhr: 38 Grad.
16:00 Uhr: Sie bekommt Blutplättchen (Thrombozyten) 37,2 Grad.
16:30 Uhr: 36,9 Grad. Blutplättchen sind drinnen.
17:00Uhr: Jetzt bekommt sie auch noch Erythrozyten.
Werte von Befundbericht: Erythrozyten 2,32 / Leukozyten nur 100 / Thrombozyten 11000
Elke war kurz weg bei ihrer Hausärztin und hat eine 4fach-Impfung Diphtherie, Tetanus usw. bekommen.
18:00 Uhr: Tabletten (Pilz) erhalten und Augentropfen geholt.

So nebenbei erfahren wir dass sie Kortison bekommen hat.

20:00 Uhr. 36,7 Grad
Bin um 20:30 Uhr gegangen. Augentropfen und Salbe braucht sie nicht mehr nehmen.

Mittwoch, 05.06.2013

Katharina hatte von heute Vormittag bis zum Nachmittag wieder Fieber.

Husten hat sie jetzt auch noch bekommen.
15:00 Uhr: Die Lunge wird geröngt. Ergebnis ist noch offen da Frau Dr. Schmid keine Zeit hatte

uns den Befund mitzuteilen. Eventuell teilt sie uns den Befund erst morgen mit.
Claudia ist krank (Infekt) und bekommt Antibiotika. Kann die Katharina nicht besuchen.
16:40 Uhr: Katharina hat sich Dürüm gewünscht - auf deutsch Fleisch im Pfannkuchen.

Habe ihn geholt aber natürlich nur mit richtig durchgebratenem Fleisch.
17:00 Uhr: Beide Anschlüsse vom Katheter werden von der Ärztin gespült.

Das Mittel muss für je Anschluss eine halbe Stunde einwirken.
Jetzt um 18:15 Uhr wird für 10 Minuten dann Alkohol in jeden Anschluss nacheinander geleitet und dann wieder entfernt. Stuhlgang um 18:30 Uhr.
18:45 Uhr: Blutentnahme
19:10 Uhr: 37,9 Grad und um 19:30 Uhr: 38,4 Grad. Temperatur steigt weiter. Wurde mit Paracetamol gebremst.
Wir sind um 20:20 gegangen - jeder Tag wird für uns schlimmer zu gehen. Für Katharina noch schlimmer!

Donnerstag, 06.06.2013
Katharina hat immer noch Fieber.

Bekommt jetzt Sauerstoff zugeführt, damit sie besser atmen kann.

7:00 Uhr: Thrombozytenkonzentrat
8:30 Uhr: Erythrozytenkonzentrat. Damit soll es ihr dann besser gehen.
Infos von Ärztin um 9:30 Uhr: An der Lunge soll nichts sein. Hohes Fieber kann ausgelöst werden durch Schleimhautkeime. Um den Katheter auszuschließen wurde dieser schon 3mal gespült.

Als nächstes soll sich ein Zahnarzt die Zähne und das Zahnfleisch anschauen.
Sieht so aus als wird nach einem Keim gesucht, der aber nicht gefunden wird. Kathi geht es sehr schlecht.
Info von Visite um 12:40 Uhr:
Blutwerte sind schlecht darum bekommt sie wieder Erythrozyten.
Erythrozyten 2,32 (soll 4,20-5,10) / Thrombozyten 25000 (soll 150k-400k) / HB 6500 (soll 12000-16000) /
Leukozyten 0,1 (4,5-10,5).
Es ist doch eine leichte Lungenentzündung. Sie haben Kulturen angelegt und geben ihr jetzt daraufhin

wieder ein besonderes Antibiotika.

Wir hoffen das es wirkt und sie endlich runterkommt vom Fieber (38,3 Grad im Moment).
Husten ist stärker geworden - wird aber durch den Sauerstoff ausgelöst, der jetzt den Schleim löst.
16:10 Uhr: Tablette Paracetamol - 16:25 Uhr: Erythrozytenkonzentrat
18:10 Uhr: 37,3 Grad - Stuhlgang
Ab jetzt soll alles was sie getrunken hat und das Wasserlassen gemessen

und in ein Datenblatt eingetragen werden. Grund: Einlagerungen!
20:00 Uhr: 37,0 Grad und 51,2 kg.

Freitag, 07.06.2013
Ich war heute beim Arzt um mir eine Grippeschutzimpfung geben zu lassen.
Hier die Notizen vom Datenblatt in der Nacht:
2:30 Uhr: Meronem / 4:00: Penicillin / 6:00: 38,3 Grad - Hydrocortison / 6:30: Nacl 7 ml/h / 8:30: Stuhlgang
9:30 Uhr: Penicillin
11:47 Uhr: 38,4 - Sie hat kühle periodische Haut und bekommt wieder Vanco.
12:00 Uhr: Lasix / 12:30: 38,6 Grad und um 13:00 Uhr: schon 39,1 Grad
14:10 Uhr: Kortison wurde zum Blutdruck stabilisieren gegeben.
15:00 Uhr: Meronem und 39,0 Grad - EKG wird gemacht.
15:15 Uhr: 38,5 Grad - Sonografie Abdomen, PCM und Echo. Ultraschall Herz, Luftröhre, Lunge, Nieren,

Leber, Blase, Blinddarm, Gallenblase, Darm teilweise

- keine Entzündung zu sehen. Etwas Wasser neben der Blase am Blinddarm.
Heute Stuhlgang 2mal groß.
15:20 Uhr: Tabletten (Zovirax) wegen evtl Bakterien im Stuhl / 16:15: 37,5 Grad und 50,8 kg
16:45 Uhr: Fenistil wegen Allergie gegen Thrombozyten und dann erst das Thrombozytenkonzentrat.
17:00 Uhr: Antibiotika / 17:10 Uhr: 36,8 Grad.

17:20 Uhr: Sie hat Hunger und isst jetzt ein Pitabrot.
18:00 Uhr: Bilanzrechnung von allen Messungen auf dem Datenblatt (Trinken und Wasserlassen).
20:00 Uhr: ihr geht etwas besser! Temperatur ist ok.

Samstag, 08.06.2013
Heute gibt es nur eine grobe Zusammenfassung.
Es war für Katharina ein schwerer Tag - für uns Eltern der Horror.

Elke sagt wie gestern - aber Kathi sagt viel viel schlimmer.
Vormittag ging es ihr ganz gut. Nach 14:30 Uhr ging es rasant bergab.

Katharinas Hautfarbe hat sich schlagartig verändert und sie bekommt keine Luft. Temperatur steigt.

Husten wird stärker und stärker. Die Sättigung mit Sauerstoff verweigert sie und weint.

Sättigung soll auf mindestens 95% sein - sinkt bis unter 90%.

Temperatur steigt weiter schnell und sie bekommt keine Luft. Hat Schmerzen in der Lunge und hat zudem Sodbrennen. Arzt wird von den schon unruhigen Schwestern alarmiert und er ist auch gleich da.

Sie wird abgehorcht. Fieber steigt weiter - sie bekommt Fiebermittel und Antibiotika.
Arzt ruft zweiten Arzt Dr. Rackhoch dazu.
Mittlerweile sind 2 Ärzte da und teilweise 3 Pfleger. Bekommt Antibiotika, Penicillin und über Atmung Kortison.

Katharina hat sehr starken Schüttelfrost und Pfleger Michael bringt Wärmepacks.

Ihr gehts sehr schlecht und sie weint.

Hautfarbe ist stark rötlich und Atmung ist schwer - wir bekommen große Angst.

Es wirkt nichts - nichts schlägt an.
Auch bemerkt man das die Pfleger und Ärzte unruhig sind. Ärztin schlägt Röngten der Lunge vor

wird dann aber nicht durchgeführt da man Katharina nicht nach unten schicken will.

Blutdruckmessung, Sauerstoff und auch weitere Medikamente über Infusion.

Katharina ist schlecht geworden und sie bekommt dann gleich ein Mittel dagegen.
17:30 Uhr: Endlich wird Kathi stabiler! Sie ist sehr müde - erschöpft und schläft ein.

Trotzdem muss sie aufgeweckt werden - wollen ihr Gewicht prüfen. 52,9 kg.

Sie bekommt Lasix damit sie zum Wasserlassen gehen kann.

Vermutung ist das sich Wasser in der Lunge sammelt (bildet). Sie soll alles ausscheiden. 

Temperatur geht langsam runter. Es wird Blutdruck am rechten Arm gemessen.

Sie schreit vor Schmerz und reißt das Messband vom Arm. Kathi weint heftig wie selten.

Elke weint, von mir ganz zu schweigen.
18:00 Uhr: Endlich es wird besser - die Temperatur sinkt. Alle atmen auf !!!!
Alles wird besser - sie lacht sogar.
19:30 Uhr: Sie will auf den Gang spazieren gehen.

Jetzt ist gerade alles in Ordnung - sie lacht und macht sogar Spass auf dem Gang. Wenn man bedenkt wie schlimm und intensiv das alles vorher war. Temperatur war schon über 40 Grad. Der Wahnsinn!
20:30: Sie liest und will sich dann einen Film anschauen!

Sonntag, 09.06.2013
Heute ist Katharina endlich fieberfrei.
Etwas erhöhte Temperatur um 15 Uhr. Ansonsten nichts besonderes.
Immer wieder Sauerstoff da die Sättigung wieder unter 91% fällt.
Claudia war für ein paar Minuten (nach Rücksprache mit der Ärztin) bei Katharina.

Aber ohne Körperkontakt und vorsichtshalber mit Mundschutz.

Bin kurz zur Pizzeria Sinans und hab für Katharina Spaghetti Bolognese geholt.
Sind danach kurz am Gang auf und ab gegangen.

Montag, 10.06.2013
Katharina war früh wach und schläft jetzt wieder seit 14 Uhr.

16:00 Uhr: Aufgewacht! Katharina geht es heute noch besser.
Viele Medikamente wurden heute bereits abgesetzt.
Kein Fieber. Sie ist etwas mürrisch und müde.
Um 18:00 Uhr das erste Essen seit langem. Sie isst Ente mit Reis und trinkt viel. Hat Stuhlgang danach.

Es brennt dabei und juckt. Gibt aber bald Ruhe.
18:40 Uhr: Gitti ist kurz zu Besuch da.
Kathi und ich gankerln miteinander. Ein sehr schöner Tag.

Dienstag, 11.06.2013
Langsam werden alle Medikamente wie Antibiotika, Penicillin, Hydrocortison reduziert

und teilweise auch abgesetzt. Da ein Keim im Stuhl festgestellt wurde, wird das Antibiotika Clont verabreicht. Deswegen müssen wir beim verlassen des Zimmers zur Küche und Toilette einen Kittel und Handschuhe tragen.
Kein Fieber, Kopfweh usw. Es geht Kathi sehr gut. Blutwerte sind heute wieder besser geworden.
Fortsetzung des dritten Chemoblocks laut Visite ab nächster Woche möglich.

Der Tag steht aber noch nicht fest da die Blutwerte - der Entzündungswert - besser sein muss,

damit auch die restlichen Medikamente abgesetzt werden können.

Mittwoch, 12.06.2013
16:30 Uhr: Kathi gehts heute sehr gut - weniger Medikamente (Infusionen).

Karin - Oma von Katharina - geht um 17:30 Uhr mit Elke. Sie ist dann bis 19:00 Uhr beim Hugendubel gewesen.
Heute kam eine Dame mit Bastelwagen von der Klinik. Katharina hat sich was ausgesucht.

War sehr überraschend da sie bisher immer gleich abgelehnt hat!
Genommen hat sie eine Herzschachtel zum bemalen.

Es hat nicht lange gedauert und die Schachtel ist fertig bemalt. Siehe Foto!
Die Idee: Auf dem Deckel dürfen alle Schwestern unterschreiben.
Hat danach auf das Lied - Ich bin morgens immer müde - getanzt. Sie war danach außer Atem und kaputt.
20:00 Uhr: Hat ab da zwei Filme angeschaut. Besser nebenbei geschaut und

das Buch - Mein Sommer nebenan - gelesen. Bis nach Mitternacht!
Kein Fieber, Kopfweh und keine Schmerzen beim Stuhlgang usw.

Donnerstag, 13.06.2013
Kathi geht es heute sehr gut. Redet nicht viel - liest nur das Buch. Ist schon über die Hälfte hinweg.
Es besteht keine Ansteckungsgefahr mehr für andere. Wir können uns wieder ohne Kittel in die Küche bewegen.

Es wurde heute kein Blut abgenommen. Ein Antibiotika wurde abgesetzt und sie bekommt nur noch eine Tablette.
Voraussichtlich darf Katharina am Sonntag den 16.06.13 für ca 2 bis 3 Tage nach Hause.
Vielleicht geht Katharina heute noch auf den Gang. Sie ist kurz aufgestanden - aber nur kurz!

Freitag, 14.06.2013
Katharina hat Hunger - wir haben eine Pizza bestellt.
Sie hat fast die ganze Pizza gegessen.
- Eine gute Nachricht -
Der Befund von der Knochenmarkpunktion ist da!

Beurteilung an Tag 15 in aplastischem Knochenmark keine leukämische Blastenvermehrung!
Beurteilung vom Gehirn: Keine leukämischen Blasten im Liquer zerebrospinalis nachweisbar.

Zellzahl nach Angabe 5/microliter
Kathi darf am Sonntag den 14.06.13 Abends raus bis Mittwoch früh.

Mittwoch geht dann der nächste und dritte Chemoblock weiter.
18:00 Uhr: Tanja kommt Kathi besuchen. Tanja wird aber vorher vom Arzt untersucht ob sie zu ihr darf.
Tabletten Clont, Zovirax und Voriconazol eingenommen.

Samstag, 15.06.2013
Kathi will frühstücken. Ich hol ihr eine Käsebreze und schon gekochte Eier. Richte ihr einen Kakao.
9:30 Uhr: Jetzt wird mal wieder gebadet nach fast 2 Wochen.

Heut nimmt sie die letzte Clont - das Antibiotika gegen den Keim im Darm.
Heute erhält sie 2 Penicilinspritzen und morgen bekommt sie die letzte um 17 Uhr.
Gehen am Gang spazieren. Claudia ist zu Besuch da. Sonst nichts besonderes.

Sonntag, 16.06.2013
Heute Vormittag hat sie eine Hormonspritze in den Bauch bekommen, damit sie ihre Tage nicht bekommt.

Pflaster beim Eingang Katheter wurde erneuert.

Die letzten 2 Tage hat sich Kathi sehr gut gefühlt und hat viel gegessen.
Um 16:00 Uhr hat sie die letzte Penicilininfusion verabreicht bekommen.
16:30 Uhr: Keine Infusionen mehr. Vom Infusionsständer abgeschlossen.
17:00 Uhr: Katharina darf nach Hause - für 2 Tage. Wir freuen uns alle!

Gespräch mit Arzt: Am Mittwoch den 19.06.2013 wird der dritte Chemoblock gestartet.

Sie muss dann um 8:30 Uhr in der Int 3 sein. Begonnen wird mit KMP und Rückenmarkchemo.

Montag, 17.06.2013
Heute war Katharina bei Elke daheim.

19:30 Uhr: Habe Katharina von Elke abgeholt.
Soweit alles in Ordnung. Schauen Film After Earth bis 24:00 Uhr an.

Dienstag, 18.06.2013
Grundreinigung Balkon da wir heute grillen. Es ist sehr heiss (über 30 Grad).

Claudia und ich sind mit Katharina Nachmittags in Pullach spazieren gegangen. Nicht lange aber immerhin.

Danach ein Eis an der Tanke gekauft.

Um 17:00 Uhr gegrillt. Katharina war danach im Internet. Alles soweit in Ordnung.

20:15 Uhr: Schauen uns den Film Wen die Geister lieben an.

Mittwoch, 19.06.2013
Sind mit dem Taxi um 8:00 Uhr zur Klinik gefahren.
Gewicht 47,7 kg und 35,9 Grad, 166 cm groß. Blutabnahme um 8:30 Uhr. Sie schicken mich wieder mit einem Röhrchen zur OTK, Blutwerte sind gut: Leukozyten 2600 / Thrombozyten 361000 / Hb 11,2
Der Chemoblock kann angefangen werden.

11:15 Uhr: KMP und LP. Nach 20 Minuten sind sie fertig. Alles gut gegangen.

Katharina ist wieder auf Zimmer 20. Getrunken hat sie bereits kurz nach der Punktion.

Hat Riesenhunger sagt sie immer wieder.
Um 12:00 Uhr ist Kathi eingeschlafen.
Start Chemoblock:

Über Infusion läuft bereits das 2-CDA (Cladribin) für 30min und die Dauerinfusion Cytarabin über 4 Tage.
Kathi hat bis 17:30 Uhr geschlafen. 36,7 Grad und 47,8 kg. Sie hat Hunger.

Kurz darauf ist ihr schlecht und kann vom bestellten Essen nur die Pommes und ein Stück Pizza essen.

18:00 Uhr: Sie schläft wieder bis 19:00 Uhr.
20:00 Uhr: Ihr gehts gut - ist immer noch müde.

Donnerstag, 20.06.2013
Tag 2 vom 3.Chemoblock (Blocktherapie Konsolidierung)
Heute läuft die Dauerinfusion Cytarabin. Keine großen Probleme bis jetzt.

Etwas Übelkeit am Abend (19 Uhr) und müde den ganzen Tag.
Frau Edenhofer die Direktorin von Katharinas bisherigen Schule will demnächst Katharina besuchen.
14:00 Uhr: Kathi schaut sich einen Film an. Danach schläft sie.

18:00 Uhr: Soweit alles in Ordnung

19:00 Uhr: Bekommt noch Kügelchen gegen Übelkeit.

Freitag, 21.06.2013
Tag 3 vom 3. Chemoblock (Blocktherapie Konsolidierung) heißt medizinisch Stillstand eines Krankheitsprozesses.
Die Dauerinfusion Cytarabin macht sie ein wenig müde und löst Übelkeit aus.
Hat entgegen dem Plan in der Früh das Idarubicin (Orange Farbe) vor dem Mittel 2-CDA (Cladribin) erhalten

- soll aber nichts ausmachen.
Jetzt um 11:30 Uhr läuft das 2-CDA (Cladribin) bis 12:00 Uhr.
12:00 Uhr Visite: Fr. Dr. Kirsch und die eine unbekannte Ärztin haben nicht viel zu sagen,

außer das alles nach Plan läuft und es keine Probleme gibt - zur Freude von uns allen.

Blutwerte incl. Nierenwert sind gut. Leukozyten sind bereits am sinken von 2700 auf 1500.

Hb ebenfalls von 11,5 auf 9,5. Thrombozyten nur leicht von 341000 auf 238000.

Erythrozyten sind auf 3,27.
Jetzt sind noch einmal Idarubicin am Tag 5 (23.06.) und zum Abschluss Tag 6 am Montag früh 24.06. die LP.
Info Schule: Elke und ich waren um 10 Uhr in der städtischen Maria-Probst-Realschule.

Hatten einen Termin mit der Konrektorin Frau Kuntze. Haben ihr den 2. Zwischenbericht übergeben.
Festgelegt wurde das Katharina sicher in den Block 1, den Mathezweig kommt.

Falls noch jemand anderes ausfällt rutsch Katharina als erste in Block 2 (BWR - Betriebswirtschaftsrechnen)

- wie es Katharina gerne hätte.

Option 3 wäre dann doch die Mittelschule. Wir haben Katharina alles mitgeteilt.

Sie entscheidet sich für die Realschule egal welcher Zweig - sagt sie heute.

Lassen Katharina trotzdem bis Montag Zeit sich zu entscheiden.
12:30 Uhr: Die Englischlehrerin taucht auf und übt mit ihr Vokabeln.
13:00 Uhr: Kathi isst Suppe.
13:15 Uhr: Sie geht zum basteln mit Sonja. Sie hat ein Glas bemalt und beklebt.
17:30 Uhr: 37,9 Grad und 48,1 kg. Hoffentlich bekommt sie kein Fieber.
19:00 Uhr: Fieber 38,2 Grad
20:00 Uhr: 38,1 Grad

Samstag, 22.06.2013
Tag 4 vom 3.Chemoblock (Blocktherapie Konsolidierung)
8:15 Uhr: Als Elke und ich kommen ist keine Katharina nicht mehr in Zimmer 20.
Sie wurde in der Nacht wegen Stephanie ausquartiert. Sie ist jetzt in Zimmer 25 - ein Zweibett Zimmer.

Katharina konnte nicht schlafen weil Stephanie sehr unruhig war und geweint hat.

Evtl wechselt auch Elena zur Katharina ins Zimmer.
10:40 Uhr: Der dritte Beutel von Cytarabin (ARA-C) ist durch.

Heute ist der letzte Tag der Dauerinfusion - noch ein Beutel.
10:50 Uhr: Infusion wie jeden Tag gegen Übelkeit.
Katharina klagt über ein drücken beim Atmen an der Lunge.

Toilette - ein wenig Stuhlgang - sie erwähnt das beim wischen Blut auf dem Papier ist.
11:00 Uhr: Fr. Dr. Chaveri kam kurz darauf.

Sie untersucht Katharina und sagt das dies die ersten Auswirkungen der Chemos sind.

Die Schleimhäute gehen auf und bluten. Heute keine Blutabnahme - erst morgen wieder.
11:37 Uhr: 47,8 kg und 37,5 Grad.
12:00 Uhr: Sie hat keinen Hunger - ist eine Nebenwirkung von Cladribin - Appetitverlust.
12:15 Uhr: Wieder Stuhlgang - diesmal schmerzt es stärker. Habe ihr DoloPosterine-Salbe aufgetragen.

Sie will Schmerzmittel. 37,2 Grad.
12:35 Uhr: Systemwechsel Infusionen. Der letzte Beutel Cytarabin von der Dauerinfusion kommt gleich.
12:50 Uhr: Cytarabin läuft wieder.
14:00 Uhr: Spielen zusammen Zuma auf dem Computer.
16:00 Uhr: Soweit alles in Ordnung. Fersen Schmerzen ein wenig und sind rot.
20:00 Uhr: 37.7 Grad. Hand und Fußballen brennen und sind ein wenig taub.

Gehört zu den Nebenwirkungen. Antibiotika hat sie heute Abend bekommen.

Ebenfalls eine Tablette für den Magen (Beruhigung).
Um etwa 20:30 Uhr ist ein kleines Mädchen einquartiert worden.

Kathi schaut sich den Rest des Filmes ohne Ton an.

Sonntag, 23.06.2013
Tag 5 vom 3.Chemoblock (Blocktherapie Konsolidierung)
Katharina hat in der Früh eine Magentablette bekommen.

10:00 Uhr: die letzte Chemo Idarubicin (Orange Farbe) erhalten.

Die Handflächen und Fußballen schmerzen (brennen) stark, sind knallrot.

Der Arzt Dr. Aicher hat eine Kortisonsalbe verschrieben. Er sagt auch das sie am Montag Abend nach Hause

dürfte, wenn mit der LP am Vormittag alles klappt und die Narkose abgeklungen ist.
Blutwerte vom 23.06. um 8:40 Uhr: Leukozyten auf 2100 - komisch da diese am Freitag bereits auf 1500 gefallen waren (muß ich Montag nachfragen).
Erythrozyten auf 2,88 und die Thrombozyten auf 203000 gefallen. HB auf 8,4.
13:30 Uhr: Melanie die Taufpatin von Katharina ist da bis 15:00 Uhr 
Kathi geht es eigentlich ganz gut - bis auf die Hände und Füße - die schmerzen.
16:00 Uhr: Die Schmerzen an Händen und Füßen werden schlimmer.

Hab den Schwestern bereits zweimal Bescheid gegeben und gefragt was mit der Kortisonsalbe ist.
17:00 Uhr: Hole Kühlpacks für die Hände.

Es ist sehr laut im Zimmer weil das Mädel neben Katharina Besuch hat. Sie feiern auch den Geburtstag ihrer Oma.
18:00 Uhr: Beim dritten Mal nachfragen bei den Schwestern ist doch noch eine Ärztin gekommen.

Sie fragt nach welche Chemo zum Schluss gelaufen ist und sieht sich die Hände und Füße an.

Kortison soll vermieden werden und soll Schmerzmittel bekommen.
18:20 Uhr: Katharina bekommt jetzt Schmerzmittel. Temperatur 37,8 Grad
Kathi schläft jetzt seit ich mich bei den Eltern wegen der Lautstärke beschwert habe und sie ruhig sind.

Der Besuch ist daraufhin auch gleich gegangen.
18:40 Uhr: Antibiotika.
19:00 Uhr: Alle Spritzen sind durch und sie schläft mit neuem Kühlpack.
20:10 Uhr: Gebe der Katharina noch die Tabletten gegen Pilz und für den Magen.

Gehen mit auf die Toilette - das heißt ich schiebe ihren Infusionsständer!

Montag, 24.06.2013
8:00 Uhr: Kathi ist fit und nüchtern - durfte nichts essen und trinken wegen der heutigen Lumbalpunktion.
8:20 Uhr: Schwester Martina lässt für Katharina ein Fuß- und Handbad (in Schüsseln) mit Kamille ein.

Danach gleich mit Salbe eingecremt. Es hat ihr gut getan.
9:20 Uhr: Beginn der LP - Lumbalpunktion mit Chemo.
9:35 Uhr: Alles gut verlaufen. Sie weint heftig bei der Fahrt ins Zimmer.

Unter Narkose sagt Katharina zur Schwester Martina das sie sie liebt und ihre Freundin ist.
Heute ist es viel intensiver bei Katharina - sie weint stark und verlangt immer wieder nach Martina.

Nach 30 Minuten geht es ihr besser, die Narkose lässt nach. Sie hat Durst und Hunger.

Sie trinkt 2 Tassen Wasser und Orangensaft.

Will jetzt was essen - isst einen Joghurt und später einen Joghurt mit Banane.
Sie teilt uns mit was sie später Essen will. Sie hätte gerne Spaghetti Bolognese aber selbstgemacht und von Claudia. Hab ihr versprochen das Claudia nach der Arbeit Spaghetti Bolognese macht - hoffe ich.
11:05 Uhr: Sie ist jetzt eingeschlafen und das auf dem Rücken. Schläft jetzt schon so eine halbe Stunde.
11:40 Uhr: Kurz wach - Sie darf sich seitlich drehen und das tut sie auch gleich. Schläft weiter!
12:10 Uhr: Katharina wird von der Ärztin aufgeweckt. Es wird ihr Blut abgenommen. 36,5 Grad
13:30 Uhr: Sie ist aufgewacht und weint dann gleich. Sie weint eigentlich sehr selten aber jetzt tut sie es!

Gründe sind Schule, Freunde, Haare - alles macht ihr Angst, auch dass die Leukämie wieder ausbricht.
14:00 Uhr: Sie isst Joghurt mit Banane.

14:20 Uhr: Tabletten - Pilz, Lunge, Magen.
Um 16:30 Uhr kommt Claudia und kocht. Katharina hat zwei Riesen Portionen gegessen.
17:45 Uhr: Antibiotika und Tabletten eingenommen.

Danach wird entschieden ob sie heim darf. Entzündungswerte sind entscheidend.
18:30 Uhr: Kathi fängt an das T-Shirt zu verschneiden (besser gesagt ich). Sie bemalt es mit Karma (Schicksal).
19:15 Uhr: Dr. Aicher kommt und teilt mit das es besser ist für Kathi da zu bleiben.

Es wurden Kulturen angelegt um einen Keim herauszufinden. Es wird ein Infekt vermutet!

20:10 Uhr: Die Hände und Füße brennen und sind glühend heiß - Schmerzen bei jeder Berührung.

Morgen wird dann nochmal der Entzündungswert überprüft.

Kathi nimmt es gut auf, ist vernünftig. Ich bin froh!

Dienstag, 25.06.2013
Schleimhäute im Mund gehen auf. Sie bekommt Schmerzmittel und bleibt noch in der Klinik.
15:30 Uhr: Sie bemalt ein Seidentuch mit Farbe - mit viel Ausdauer.

17:00 Uhr: Jetzt ist sie sehr müde und schläft ein.
18:00 Uhr: Mache ihr Joghurt mit Banane

- kann sie aber nicht essen - hat starke Schmerzen da die Schleimhäute offen sind.
18:45 Uhr: Sie will eine Suppe oder Ravioli. Ich geh schnell zum Tengelmann.

Katharina bekommt einen Bolus damit sie ohne Schmerzfrei essen kann.

Sie isst die Ravioli und putzt sich gleich darauf die Zähne.

Eine Mundspülung die leicht die Schmerzen betäubt hat sie auch wieder bekommen.
Entzündungswert CRP ist gefallen auf 4,33 - es scheint kein Infekt zu sein.
Leuktyten sind auf 400 gesunken / Erythrozyten 2,53 / Thrombozyten 126000
Schleimhäute im Mund schmerzen sehr stark.

Bekommt jetzt auch ein Schmerzmittel per Dauerinfusion.
19:45 Uhr: Stuhlgang normal.
20:10 Uhr: Sie textet mit dem Handy. Sonst ist alles soweit in Ordnung!

Mittwoch, 26.06.2013
Katharina hat das Zimmer gewechselt - ist jetzt wieder in Zimmer 20.

Sie wollte in dem 3 Bettzimmer in der Mitte liegen obwohl sie die Auswahl hatte - na super für die Eltern

- aber der Grund ist weil sie mit den Bettnachbarn sprechen und nicht abseits liegen will.
Vormittags Unterricht - Mathe alleine und Deutsch zusammen mit Stephanie.
Bin zusammen mit Claudia in die Klinik. Die Oma und Elke sind da.
Katharina malt Vasen an - eine für sich und eine für die Oma weil sie demnächst Geburtstag hat.
Nadine und Mani kommen zu Besuch.
Das Schmerzmittel ist auf 3,2ml/h gestellt (Dauerinfusion).

Vormittags hat sie wegen der sinkenden Erythrozyten eine Blutkonserve erhalten.
Mit dem Schmerzmittel geht es ihr recht gut. Sie isst Nudelsuppe und später einen Gurken-Paprika-Salat.
20:30 Uhr: Soweit alles in Ordnung.
Kein Fieber. 48 kg und 36,3 Grad.

Donnerstag, 27.06.2013
Heute ist Sommerfest in der Klinik. Ich bin zur Tür rein und eine Cheerleaderin hat im Zimmer getanzt. War cool!

Auch ein Spieler von den Munich Cowboys war da. Schöne Aktion!
Oma das Geburtstagskind ist da. Kathi und ich singen leise (sehr leise) Happy Birthday.
Kathi hat heute eine Stunde Mathe gehabt - Prozentrechnen.
Franzi und ihre Ma haben heute die Kathi besucht.
16:00 Uhr: Jetzt hat sie starke Kopfschmerzen, ist müde und kurz drauf eingeschlafen.
Und schläft und schläft und .....
Klinische Chemie: CRP 1,59 ist sehr niedrig weil sie in der Früh und abends Antibiotika bekommt.
Blutbild: Leukozyten bereits auf 100 natürlich und normal wegen der Chemo. Erythrozyten sind wegen der Blutkonserve (Erythrozytenkonzentrat) von 2,53 auf 3,02 gestiegen. Der HB Wert ebenfalls von 7,4 auf 8,8.

Die Thrombozyten sind heute um die Hälfte von 126k auf 69k gesunken.
Heute und auch gestern schon kam die Anfrage von Fr. Dr. Kirsch ob sich die Kathi einer Laserbehandlung unterziehen will. Das ist zur Therapie der Mukositis (offene Schleimhäute im Halsbereich).
Die Low-Level-Lasertherapie wird zur Schmerzreduktion, Endzündungsreduktion, Durchblutungssteigerung und besseren Wundheilung angewendet.
Das muss jetzt nur noch von Kathi und uns entschieden werden, ob man das machen lassen will.
Sie schläft .........
18:00 Uhr: Aufgewacht. Will nichts essen. Ist irgendwie ruhig und nicht gut gelaunt.
19:00 Uhr: Das Schmerzmittel ist auf 2,9ml/h runtergesetzt.
20:00 Uhr: 47,2 kg und 36,2 Grad.
Hat heute PEG bekommen aber wann weis ich nicht. Gestern und heute kein Stuhlgang.
Ihr ist übel und sie bekommt Vomex.
20:15 Uhr: Sie schaut sich jetzt Got to dance an.

Freitag, 28.06.2013
Schmerzmittel ist heute Vormittag bereits auf 2.7ml/h gestellt worden.
Sie hat keinen Bock zum reden, sonst passt alles soweit.
Antibiotika wurde jetzt auch abgesetzt.
13:00 Uhr: Friseuse ist da und schneidet den Pony von der Perücke. Sie kommt während Ihrer Mittagspause.
Ein Haarteil hat sich gelöst, sie hat aber keine Nadel und Faden dabei.

Sie kommt Montag wieder um das anzunähen.
Heute zu Besuch: Tanja und Christian
Waren dazwischen lange im Gang gesessen und haben gerauft - Spaß gemacht.
19:20 Uhr: Schmerzmittel auf 2,5ml/h gestellt.
Heute ist es eng: 3 Kinder (Lea, Marlene und Kathi), der Vater von Lea, die Mutter von Marlene sind im Zimmer.
Es hat gleich nachdem wir um 20:10 Uhr gegangen sind in ihrem Zimmer eine Änderung gegeben.

Die kleine Marlene mit Mutter sind in ein anderes Zimmer umgezogen.

Auch der Vater von Lea war nur bis spät abends da und wurde dann von der Mutter abgelöst.
Die Kids haben wieder got to dance angeschaut.

Samstag, 29.06.2013
8:00 Uhr: Heut ist sie fit.
Hat gleich ein großes Nutellabrot gegessen. Tabletten geschluckt.
Schmerzmittel auf 2,1ml/h - Stuhlgang normal. Sonst nichts besonderes.
18:00 Uhr: Hab Spaghetti Bolognese mitgebracht. Melanie und Marie sind zu Besuch da.

Sonntag, 30.06.2013
Tine und Alina sind zu Besuch. Die Eltern bleiben im Gang, damit Katharina und Alina in Ruhe quatschen können.

Kurz drauf kommt auch die Gitti zu Besuch.
Stuhlgang. Das Schmerzmittel wird heruntergefahren. Jetzt ist es auf 1,9ml/h und täglich wird es um 0,2 reduziert.
16:45 Uhr: Der Besuch geh jetzt. Katharina ist schlecht - sie bekommt Globulis.
18:15 Uhr: Die Stephanie - die sie hier in der INT 3 kennengelernt hat ist wieder da - wegen Fieber.
18:30 Uhr: Claudia kommt zu Besuch.
19:00 Uhr: Schmerzmittel ist jetzt auf 1,7ml/h.
19;30 Uhr: Sie isst Nudelsuppe
20:30 Uhr: Soweit alles in Ordnung.